Войны, в том числе и мировые, характеризуются ещё и тем, что не все их участники – люди окопов, штыковых атак и контратак. Отсюда и разница статусов: «Участник войны» и «Участник боевых действий». Увы, такова уж природа этой тяжкой сферы, что она немыслима и без боевого контакта с противником, и без тыловых служб, управлений, штабов и министерств. А это всё так или иначе – далековато от «Передка».
Нет-нет, на этот раз разговор наш пойдёт не о локальных и мировых войнах, тема и идея которых всё больше входит в публицистическую моду. Но разве наше с Вами время, взять хотя бы последние годы – можно назвать мирным? И разве не в мировом масштабе борется человечество с вирусной агрессией – напавшей на нас внезапно, как бы накопившись на наших границах и вдруг атаковавших «От можа до можа» без объявления войны? Что-то происходит в тыловых учреждениях, в управлениях, штабах и министерствах, бушует пресса, мудрствуют лукаво политики и финансисты. А там, на передовой, лицом к лицу с лютым этим ворогом всего человечества, держатся прямые и непосредственные участники этих боевых действий. Принимают на себя удары агрессора, заслоняют от нас мировую беду.
Нашему спецкору удалось побеседовать с заведующей детским отделением Городской инфекционной клинической больницы – Т. С. Рабаджи. «Удалось» поскольку вышло не сразу, в виду загруженности и перегруженности собеседницы своей работой. И всё же доктор выкроила время на беседу.
– Татьяна Степановна, с нашими читателями Вы встречаетесь впервые. Даст Бог – не в последний раз. С учётом специфики Вашей службы: как говорится, лучше Вы – к нам. Для знакомства — несколько слов о себе. Откуда Вы родом? Ваша семья, – были ли в ней медработники? Когда и в связи с чем решили стать врачом? Где учились и служили?
– Родилась я и росла в небольшом болгарском селе на юге Украины — Городнее. Мама — медицинская сестра, которая проработала около 30 с лишним лет в амбулатории села. Это сыграло свою роль в выборе моей специальности. Каждый день, идя со школы домой, заходила и видела людей в белых халатах. Они работают, они помогают жить… Мне хотелось быть нужной, быть полезной…И тогда я поняла…Я хочу быть врачом! Медиков в семье у меня больше нет!
– Ваша Альма-матер? Одесский медин? Кто из Ваших педагогов сыграли серьёзные роли в Вашей судьбе? Кто из тех, с кем учились медицине, вышел, что называется, в люди?
– Закончила я Одесский медицинский университет в 2010 году. По распределению интернатуру проходила в инфекционной больнице. Хочу подчеркнуть, что, наверное, в становлении меня как личности и как врача сыграл роль заведующий 14-м отделением Сергей Александрович Костенко. Мне с этим Человеком пришлось работать бо́льшую часть своей вообще врачебной деятельности. Благодарна ему за все!
– А вот касательно практики… То есть практику Вы именно здесь и проходили?
– Да. Как уже сказано, интернатура в инфекционной больнице.
– А вот касательно Ваших одногруппников; кто – куда? возможно, Кто добился высот?
– Группа у нас была достаточно сильная, и трудятся по специальности большинство. Например, Венгер Ярослава Ивановна – педиатр, кандидат медицинских наук, доцент кафедры семейной медицины ОНМедУ, Бодачевский Сергей Витальевич – анестезиолог-реаниматолог в нашей больнице. Много работают педиатрами в поликлиниках.
– А когда стали Вы заведовать отделением?
– В сентябре прошлого года.
– Повезло же Вам начать в столь своеобразных условиях…
– Да…Время тяжелое. Но приобретаю новые знания, опыт. В студенческой аудитории такого не получишь. Надо расти и развиваться, расширять и углублять знания и навыки.
– В ходе учебы, Вы наверняка изучали с исторический опыт лечения тех или иных болезней, в т.ч. и эпидемических. Эпидемии холеры, чумы, даже в наших краях, грипп «испанка» во время империалистической и гражданской войн, унесшей больше жизней, чем сама война? Т.е. теоретически опыт медицины в этом смысле огромен. Почему, как Вы думаете, говорят о том, что коронавирус застал нас врасплох?
– Вопрос достаточно интересный. Теоретически я знакома с этими заболеваниями, на кафедре инфекционных болезней нам много рассказывали, показывали. Но касательно коронавирусной инфекции, наверное, все-таки медицинская наша система не была готова к массовому наплыву инфицированы х тяжелой болезнью. Хочу подчеркнуть – тяжелой, плохо поддающейся терапии. Протоколы, стандарты, конференции — это все хорошо. Только вот никогда не знаешь, почему одному помогает, другому-нет, почему кто-то выжил, а другой внезапно умер. Почему этот, казалось бы, из группы риска, совсем немножко поболел, а этот, молодой, без фоновых заболеваний, уже месяц как кислородозависим. Бывает очень сложно предугадать и повлиять на неумолимое развитие болезни. Коронавирус не ограничивается только дыхательной системой, поражает и нервную систему. Наши больные беспокойны, тревожны, апатичны, агрессивны, порой и дезориентированы. И было бы неправильно, если бы я не упомянула об отдаленных последствиях коронавирусной инфекции — это инсульты, инфаркты, различные обострения сопутствующих заболеваний.
— Хотя, казалось бы, о коронавирусе известно, по-моему, еще с 1968 года?
Термин коронавирус был придуман в 1968 году: под электронным микроскопом шиповидные отростки вируса напоминают солнечную корону. Первый коронавирус, вызывающий у человека острую респираторную инфекцию, ученые обнаружили больше полувека назад. С тех пор они открыли еще несколько штаммов, но до сих пор остается неясным, почему некоторые коронавирусы вызывают обычную простуду, а другие отличаются высоким уровнем смертности среди зараженных.
– Был случай, родители послали дочь в аптеку, подросток 16-ти лет, при температуре 38,5. Ну, не было другого выхода. Так, пока она сходила в деревне в аптеку, за 1,5 км от дома, пришла домой, а температуры нет.
– Возможно. Дети переносят заболевание в легкой форме.
– Хотя, Вы знаете, ранее в интернете встречались фейки в новостях, что якобы на детей вирус также влияет.
– Все возможно. В моей практике встречалось легкое течение вируса у детей.
– Буквально недавно был зрителем видео Вашего коллеги, он — доктор медицинских наук, из Львова – Анатолий Невзгода. И он рассказывал о том, как лечить коронавирус и проводить профилактику старым известным способом – вдыхать пары спирта сквозь марлю 1-2 раза в сутки по 5 минут.
– Надо сказать, что эта идея принадлежит ученому, профессору физики из Института науки и техники Цумону Шинтаки. Врачи отмечают, что этот метод не несет никакой эффективности для профилактики, а тем более и для лечения заболевания.
– По его словам, большинство людей считают, что принять спирт внутрь эффективнее… Но на самом деле он же не попадает в легкие. А в одном легком около 300 млн альвеол, которые можно разложить на 240 кв.м.
– Сторонники метода все лечить водкой забыли еще об одной детали, важной на мой взгляд. Алкоголь опьяняет и при употреблении внутрь, и при дыхании. А значит, снижает иммунитет человека. Тем самым, организму будет тяжелее бороться с вирусом.
– Тогда следующий вопрос. Что в принципе изменил для Вашей практической работы приход коронавируса? С чего он начался для Вашего инфекционного отделения? И как защищены лично Вы и Ваш медперсонал?
– Очень много на самом деле изменил, если учесть, что мы до этого вообще… на залоге у нас это было отделение детских кишечных инфекций, а с марта больница на коронарусной инфекции. Мы не были готовы к этому. Еще больше не были готовы к такому количеству летальных исходов,
– Форму коммуникаций, так понимаю, тоже видоизменили? Дистанционные онлайн-совещания, повышение квалификации?
– Лекции, тренинги, семинары в онлайн режиме.
– Но летальных исходов не было?
– К сожалению, были. Причем, умирают такие больные большинство в полном сознании и здравом уме.
– Коронавирус внес колоссальные изменения вообще во все – в экономику, деятельность крупнейших компаний. Многие называют это одним из разновидностей гриппа. По большому счету, я тоже часто встречался с такой статистикой: в год от гриппа в Украине умирает 100 или 200 тыс. человек. Много спекуляций на том, что люди умирают от одного заболевания, а им пишут «коронавирус». И действительно факты есть, которые находили неоднократно. Да, появилась новая болезнь, с которой мы просто не можем справиться. По большому счету, скажем, многие могли умереть и от гриппа на самом деле, имея при этом коронавирус. Т.е. я имею в виду, насколько эти показатели, которые всплывают каждый день в сводках, умерших, возможно, если говорить о Вашем опыте, по сравнению с предыдущими годами? Вы же наблюдали какую-то динамику?
– Увы, летальность за последний год выше по сравнению с предыдущими. «Медицина — это наука неопределенностей и искусство вероятностей…». Сложно мне — сказать, почему один больной выздоравливает, другой-нет. Играют роль и наличие сопутствующих заболеваний.
– А от чего тогда зависит? Самонастрой?
– Самонастрой важен при любых заболеваниях.
– Известны случаи, когда люди бодрые, позитивно настроенные, даже от рака вылечивались.
– Психосоматика заболевания. Вера пациента в психологические причины рака и в возможность обратного регресса путем сознательной работы с психологом над своими мыслями и чувствами — это источник для долгого душевного спокойствия пациента.
– Не редко можно встретить в заголовках СМИ у нас и за рубежом, к примеру, пациентам включают классическую музыку, которая достаточно сильно влияет на их психоэмоциональное состояние. Что Вы практикуете из такого общедоступного?
– Запомнилась пациентка, круглые сутки слушала классическую музыку, пение птиц.
– Но, чтение, я так понимаю, немного реже, потому что оно требует больших усилий, внимания?
– Мало кто читает, конечно. Пациенты тяжелые, кислородозавимые.
– Тут многое зависит от медперсонала, когда, скажем, заходит медсестра, медработник, медбрат с улыбкой, с хорошим настроением, и делиться, так сказать, с пациентами. Даже когда пациент сам расстроен, на нервах весь. Не в этом ли главное умение людей в белых халатах?…
– Положительный настрой персонала – это большая часть успеха. Мы небезразличны к страданиям больных. И поверьте, пациенты все чувствуют. И нет большей радости для врача, чем выздоровевший пациент.
– Скажите, интернам сейчас возобновили практику? Сложно представить будущих специалистов, общающихся онлайн.
– Сложно, конечно…
– Эта пандемийная агрессия длится уже довольно долго. Какие изменения произошли в Городской инфекционной клинической больнице? С какими вызовами столкнулось Ваше руководство?
- Это новые знания, новый опыт. Благодаря городскому голове Геннадию Леонидовичу Труханову, организациям, неравнодушным к нашей беде людям, больница улучшается. Новые корпуса, новое оборудование, криоцилиндры для централизованной подачи кислорода, 3-х разовое питание пациентов и работников больницы. Всем отдельное спасибо.
– Ваши пожелания, рекомендации читателю. Спасибо за встречу. Говорят, если врач здоров – так и у пациентов есть надежда.
- Берегите себя и своих близких. Время более чем серьёзное. Будьте внимательны и осторожны. Не подвергайтесь и не подвергайте лишнему риску. Больным – выздоравливать, здоровым – не хворать. Стопроцентного всем здоровья.
– Спасибо. Будьте сами здоровы и здоровья Вашим пациентам.
Автор Мирослав Бекчив
Подписывайтесь на наш Telegram канал: https://t.me/lnvistnik
Почта для обратной связи: info@lnvistnik.com.ua